Acest site foloseste cookies. Prin navigarea pe acest site va exprimati acordul pentru folosirea acestora. Vezi mai multe detalii. [x]

O farmacie cum toate ar trebuisa fie

Obstructia canalului lacrimonazal la sugari

17-12-2014

Obstructia canalului lacrimonazal este o afectiune frecvent intalnita in randul nou-nascutilor. Cauza cea mai frecventa o reprezinta lipsa permeabilitatii canalului lacrimonazal, datorata prezentei unei membrane la capatul acestui canal (membrana Hassner-care nu s-a resorbit pana la nastere. Aceasta membrana se resoarbe in lunile a 7-8 de viata intrauterina). Daca sistemul de drenaj este partial sau complet obstruat, lacrimile nu pot drena din ochi in nas, si trec din sacul conjunctival peste marginea palpebrala, pe obraz.

Obstructia canalului lacrimonazal la sugari


Obstructia canalului lacrimonazal este o afectiune frecvent intalnita in randul nou-nascutilor. Cauza cea mai frecventa o reprezinta lipsa permeabilitatii canalului lacrimonazal, datorata prezentei unei membrane la capatul acestui canal (membrana Hassner-care nu s-a resorbit pana la nastere. Aceasta membrana se resoarbe in lunile a 7-8 de viata intrauterina). Daca sistemul de drenaj este partial sau complet obstruat, lacrimile nu pot drena din ochi in nas, si trec din sacul conjunctival peste marginea palpebrala, pe obraz.

Manifestari clinice: Afectiunea este evidenta in primele zile sau saptamani de la nastere. lacrimarea unuia sau ambilor ochi prezenta unei secretii de tip mucos sau moco-purulent, ce impiedica deschiderea ochilor la trezire (e necesara indepartarea mucusului uscat depus pe gene) uneori, acumularea excesiva a secretiilor in sacul conjunctival determina dilatarea acestuia, ce se observa ca o tumefactie la baza nasului si sub pleoapa inferioara. Cand se exercita presiune in regiunea sacului lacrimal, secretia muco-purulenta se evacueaza, in cantitate variabila, prin punctele lacrimale situate in marginea pleoapelor.

Diagnostic diferentiat se face cu urmatoarele afectiuni: glaucomul congenital (se poate manifesta doar prin lacrimare abundenta) conjunctivite neonatale Tratament: Tratament conservator: Daca simptomele sunt minime si solutia de tratament propusa de medicul oftalmolog este expectativa, parintii vor fi instruiti cum sa faca igiena oculara si modul de efectuare a masajului cailor lacrimale. Taratament conservator presupune in principal: masajul sacului lacrimal de 2-3 ori pe zi (corect efectuat poate grabi rezolvarea spontana a obstructiei) curatarea pleoapelor copilului, indepartatrea secretiilor (se poate folosi in acest scop serul fiziologic sau servetele special impregnate cu antiseptic) administrarea de antibiotic locale (picaturi sau unguente) pentru a rezolva infectia

Tratament chirurgical: In cazul in care tratamentul conservator nu a dat rezultate si starea persista, va fi necesara sondarea canalului lacrimal pentru permeabilizare. Aceasta decizie se ia in functie de simptomatologie, gravitatea infectiei, tratamentele urmate. In unele cazuri este necesara sondarea canalului lacrimal inainte de varsta de 6 luni. Rareori, in caz de recidiva este necesara insertia unui tub siliconic in canalul lacrimonazal pentru a-l mentine deschis. Acesta se va extrage dupa 2-3 luni.

Evolutie: In peste 90% din cazuri obstructia canalului lacrimonazal se remite spontan in primul an de viata.




Comentarii

Lasa-ne comentariul tau